昨日，外媒才称特朗普的医改和税改双双“暴毙”，但如今它们俩似乎要“起死回生”了。周四，在白宫的敦促下，共和党众议院成员赶在众议院休会之前对医改议案作出最后调整，规则委员会以9比2通过了这一修正案。
特朗普的医改和税改突然之间似乎又“起死回生”了。
据外媒周四（4月6日）报道，在白宫的敦促之下，共和党众议院成员赶在众议院为期两周的春季休会之前对其旨在废除奥巴马医保的医改议案作出最后的调整，涉及为“高风险”患者建立基金。
最新的提案被称为“联邦潜在风险共同承担计划”（Federal Invisible Risk Sharing Program）。根据这一计划，医疗保险商在九年内共可获得150亿美元的资金，用于高风险患者的护理服务。这一最新提案与奥巴马医保中持续三年的再保险计划类似，但规模相对较小。凯撒家族基金会的数据显示，奥巴马医保在2014年为保险商提供了79亿美元，2015年为78亿美元，2016年料将支付40亿美元。
不过，布鲁金斯学会卫生政策中心研究员费德勒（Matt Fiedler）称，共和党的最新医改议案调整在降低医疗保险费方面效果甚微。在将这150亿美元补贴分摊至每位消费者后，保费将只能下降1％左右。
当地时间周四下午起，众议院将闭会两个星期。一名共和党议员称，之所以再次调整法案，是因为白宫方面在周三对众议院院长莱恩（Paul Ryan）及副党鞭麦克亨利（Patrick McHenry）施压，敦促其“拿出点成果来”。来自德州的共和党籍众议院规则委员会主席皮特（Pete Sessions）在议案调整会议上表示：
“我们之所以在这里，是因为总统参与了这一进程。”
众议院规则委员会周四以9票赞成-2票反对的票数通过了医改法案修正案。莱恩之后也向记者表示，最新的调整“令医改议案变得更好”，又称“这项修正案本身就是一个切实的进展”，将有助于他们逐步兑现其废除和取代奥巴马医保的承诺。
民主党仍然对最新调整以及“临时抱佛脚”的嫌疑予以猛烈抨击。民主党籍众议院少数党领袖佩洛西就表示，“这仍然改变不了医改议案的恶劣性质。”不过，最新修正案或有助于共和党内部团结起来。美国众议院共和党保守派组织“自由党团”主席梅多斯（Mark Meadows）周四表示，如果过去几天提出的修正案出现在最终版议案中，那么自由党团的大部分成员将投赞成票。
自由党团的多数成员在上个月的投票中拒绝支持特朗普的医改议案，称该议案并不能降低美国民众的医疗保险费。为争取自由党团的支持，副总统彭斯本周早些时候主持了新版医改计划的制定，旨在废除奥巴马医保中的三项法规，亦即：
基础医疗福利——该法规规定保险商必须覆盖哪些服务；
社区统一费率——该法规规定保险商不能向病人超额收费；
保证批核保险法——该法规规定保险商必须接受所有的申请人，不管其身体状况或年龄如何。
此外，梅多斯还表示，只要众议院多数党领袖愿意听取自由党团的意见，税改议案就有可能在8月国会休会之前通过。目前主要的税改议案由莱恩带领众议院筹款委员会撰写，内含颇受争议的边境调整税条款，对去年7月已有的蓝本没有作过多改动。而国会参议院和白宫尚未提出完整的税改草案。
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