自奥巴马卸任后，就一直在拆特朗普的台，1月30日奥巴马公开支持民众不再沉默，走上街头抗议特朗普。其实大家都心知肚明，他反对特朗普，就能尽可能地为自己的政治遗产“续命”。
（特朗普正在看奥巴马的政治遗产清单）
众所周知，奥巴马政治遗产“三件套”：内政方面的奥巴马医改、外交方面的TPP、经济方面的《多德-弗兰克法案》已经在川普的新政火力下岌岌可危。其中尤以奥巴马医改尤甚，特朗普在1月20日“登基”首日就拿它开刀，签署总统令限制联邦在医保方面的支出。
（“象”党（共和党）限制联邦医改支出的讽刺漫画）
11天之后，特朗普召集各医疗企业CEO在白宫开会，要求各医疗企业能够降低医药费用，作为回报，将放宽美国食品药品监督管理局（FDA）对各医药企业的监管力度。2月5日，《布法罗新闻报》报道了该会议详细内容：
1. 欲任命自己密友、硅谷风投大亨Peter Thiel的副手Jim O'Neill为新的FDA局长。
2. 将简化药品审批环节：大概75[%]-80[%]的FDA法规会被裁撤；9000页的审批规定将减少至只有100页，放宽临床试验标准。
会议内容报道之后，再次引起了各方质疑。
首先是对特朗普再次“任人唯亲”的不满。美国*协会前主席Clyde Yancy博士告诉路透社，说：“Jim O'Neill曾提出过要废除有效性临床试验，把未经试验过的药品先投向市场，等待市场的检验。这是彻头彻尾在砸FDA的招牌！”而在1月31日的会议中，Jim O'Neill也再次发表了上述言论，他称之为“渐进批准”：“FDA现在太依赖临床试验来验证它的有效性，应该只要保证别是‘*’，它的有效*由市场检验，市场会帮我们留下最好的那一批。我们再批准。”至于民众所承担的安全风险，Jim O'Neill在2014年一次发布会上，仅用“他们自己承担” （at their own risk）就轻描淡写的过去了。
（左上：Jim O'Neill）
而且根据Jim O'Neill在“领英”上所填写的资料，他并没有医疗方面的专业背景与专业工作经验。他仅曾在小布什政府的美国卫生和公众服务部（相当于中国的卫生部）担任政策顾问。而相比较现任FDA局长Robert Califf曾作为*病学的教授在杜克大学学术耕耘了25年。
（图片来源：领英，Jim O'Neill的领英信息）
其次，各方担忧简化审批程序和放宽临床试验只会有利于大药企在短时间内不断上市新药品，而无助于患者获得真正安全且有效的药品。
（现任FDA局长Robert Califf的报道，来源：福布斯）
果不其然，2月5日包括PFE、葛兰素史克、在内的各大医药公司股指大涨。那么有人会问了，降低门槛不是只会让市场竞争变得更为充分吗？只有不利于大药企。但要知道，医药行业是需要搞科研成本的，不是放低“沙县小吃”品牌使用门槛，医药行业仍是只有几家大药企所垄断的。所以，如果对于Jim O'Neill的任命一旦通过，而且在共和党占领国会参众两院通过可能性很高，各大医药企业的股指还会进一步上涨。
（图片来源：e投睿eToro，数据截止2017年2月7日）
在某些情况下，严格的临床试验的确会耽误特效药的上市效率，从而延误尤其是像患有恶性肿瘤、罕见病患者的治疗。因为这些疾病本身的预后不良的可能性很高，患者对风险的承受能力也很强，给他们使用通过初步安全性检验的新药，再一步步进行高安全性与有效性的检验未尝不可。这总比他们病急乱投医，搞些民间“土方子”治病来得强。
（美国左翼政治讽刺漫画caglecartoons讽刺特朗普的医疗政策）
但是市场不是一个理想的市场。过早地把未经检验的药物大量投入市场，在市场竞争中，对于患者将面临知情权与生命健康权的侵犯；对于医疗工作者而言，会面临选择上的困难和更多医疗纠纷风险，使得他们只敢用旧药。
这当然不是一项简单的政策，而是全盘否定“奥巴马医改”的组合拳中的一拳。
“奥巴马医改”的核心说白了就是，劫富济贫。我们要向社会主义国家看齐，强制实现全民医保！太穷，没钱交保费？没关系，联邦政府帮你出。联邦政府钱从哪来？羊毛出在羊身上，大资产阶级能合理避税（川普笑而不语），结果就是中产阶级血亏。所以，“奥巴马医改”花的钱实在太多。
川普心中也有一颗“达则兼济天下”的心，但是得要先拨乱反正。所以对于联邦政府既要开源节流，又要实现共同富裕。当然这一套方法是保守主义的。“节流”就是限制政府支出，政府必须得“小”。“开流”就是让大药企血活起来，降低医药成本：放松对他们的监管，让他们“解放思想”，提高生产力，上市药品多了，价格就降下来了。
所以这一套，深得共和党同僚的支持。特朗普以前党内最有力的竞争对手，参议院议员克鲁兹告诉CNN，共和党党内已经达成共识，集体杯葛“奥巴马医改”，“奥巴马医改”成刀下“亡魂”的日子也的确不远了。但是，这还是引起了民主党内左翼进步主义议员的声讨。民主党的“黑马”，参议院议员桑德斯（因其竞选时的接近社会主义的主张而获名“桑书记”）约克鲁兹就“奥巴马医改”问题进行一战。有兴趣的同学可以在明早9:00，CNN看这一场辩论。
但毋庸置疑的是，人走政息，奥巴马的政治遗产怕是要退出历史舞台。而美国各医药股将会在中长期内迎来上涨。
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